Interacciones farmacológicas de Sildenafil (Viagra)
En este artÃculo se aborda las principales interacciones farmacológicas de Viagra.
La co-administración de 50 mg de Sildenafil con cimetidina en voluntarios sanos, se ha observado que puede aumentar las concentraciones plasmáticas del Sildenafil en alrededor del 56%.
Por su parte la administración de una dosis única de 100 mg de Viagra (Sildenafil) en pacientes bajo tratamiento con un inhibidor del CYP3A4 como la eritromicina (500 mg dos veces por dÃa durante 5 dÃas) produjo un aumento de 182% en el área bajo la curva del Sildenafil. Asimismo, los inhibidores más potentes del CYP3A4 como eritromicina, ketoconazol, itraconazol o mibefradil tienen la capacidad de reducir la eliminación del Sildenafil. En estos casos, debe considerarse la reducción de la dosis de Sildenafil a 25 mg.
Por otra parte, la administración de Viagra (Sildenafil) con inductores del CYP3A4 como la rifampicina puede disminuir los niveles plasmáticos de éste.
El área bajo la curva (ABC) de su metabolito activo, el N-desmetil-sildenafil, se incrementa en un 62% con el uso de diuréticos ahorradores de potasio o diuréticos del asa y en un 102% con la administración de beta bloqueantes no selectivos. Sin embargo, no se prevé que estos
efectos sobre el metabolito activo del Sildenafil tengan consecuencias clÃnicas significativas.
Viagra (Sildenafil) en las dosis recomendadas no potencia el efecto de 150 mg de aspirina sobre la coagulación. Tampoco potencia el efecto hipotensor del alcohol en voluntarios sanos.